不久前公布的《清華城市健康指數(shù)2024》顯示，近年來，全國城市健康整體水平明顯提升，引領(lǐng)級城市數(shù)量從1個增多至9個，而追趕級城市數(shù)量則從86個顯著減少至10個。但各個城市如何進一步提升健康水平，這也是城市管理者需要思考的問題。

近年來，以糖尿病為代表的慢性病，已成為影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。中國工程院院士寧光院士曾指出，當前我國糖尿病人群數(shù)量龐大，且患者控制現(xiàn)狀不容樂觀，知曉率為38.6%，治療率35.6%，達標率為5.6%，診斷率也較低。隨著城鎮(zhèn)化的不斷推進與老齡化人口的增長，城市健康的“根基”靠什么來守護？科學(xué)的慢病管理顯然是不可忽視的一環(huán)。

傳統(tǒng)慢病管理局限性凸顯，數(shù)字化管理模式成為新解法

傳統(tǒng)的慢病管理模式以“診斷、治療、康復(fù)、隨訪”的流程為主，醫(yī)院和社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員是慢病管理的主要執(zhí)行者，承擔起慢病中的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等多項工作。在傳統(tǒng)慢病管理環(huán)節(jié)中，管理的關(guān)鍵仍然是靠“人”。但是，受制于醫(yī)療資源緊缺、分配不均、醫(yī)護工作壓力大等困境，慢病管理的效果仍然不盡如人意。

面對人群基數(shù)大、管理周期長、個性化需求多樣的慢病管理領(lǐng)域，在基層醫(yī)療機構(gòu)進行更深層次的體制機制變革的同時，數(shù)字化、智能化新技術(shù)、新業(yè)態(tài)也被寄予厚望，成為慢病管理的創(chuàng)新抓手。

推進糖尿病智慧健康管理，充分利用人工智能等信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，推廣物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、可穿戴設(shè)備；探索應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)建立規(guī)范化基層診療輔助系統(tǒng)……今年以來，國家衛(wèi)健委及相關(guān)部門印發(fā)的糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動實施方案中，對推廣健康管理新技術(shù)等進行了系統(tǒng)性的部署。

在社會層面，如何在糖尿病這類慢病管理上實現(xiàn)突破，同樣受到廣泛的關(guān)注。“城市改變糖尿病”項目自2014年發(fā)起并引入中國至2024年已經(jīng)走過10年，至今已有包括北京、上海、天津、重慶、杭州、廈門6個中國城市在內(nèi)的全球47個城市加入其中，中國已成為全球范圍內(nèi)參與“城市改變糖尿病”項目城市數(shù)量最多的國家。

“慢性病防控是一個長期管理的過程,發(fā)揮基層作用是重點?！痹?024年中國慢性病防控大會上，中國科學(xué)院院士陳竺也提出，要應(yīng)用大數(shù)據(jù)、大模型和人工智能賦能三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，充分發(fā)揮基層體系作用。

作為全球數(shù)字化慢病管理領(lǐng)域的探索者之一，瑞特也在與國內(nèi)外眾多醫(yī)院合作，積極思考與應(yīng)對血糖監(jiān)測管理的問題，構(gòu)建以瑞特全方位血糖管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)的血糖生態(tài)管理閉環(huán)。投入院內(nèi)外一體化血糖管理系統(tǒng)、POCT血糖檢測智能終端、瑞特健康A(chǔ)PP與小程序等軟硬設(shè)備，建立多個以患者為核心的全院血糖管理中心，從面向醫(yī)院的“智慧管理”、面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”、面向患者的“智慧服務(wù)”3個維度，深度融合門診、住院、出院、居家全場景全流程血糖管理，完成診前、診中、診后場景全覆蓋。

打通院內(nèi)外管理閉環(huán)，以智慧科技守護居民血糖健康防線

通過全院血糖管理一體化的頂層設(shè)計，瑞特打通了科室間的數(shù)據(jù)孤島壁壘，建立以內(nèi)分泌科為主導(dǎo)的多學(xué)科協(xié)作模式；通過血糖數(shù)據(jù)中心大屏展示，對每日各科室病患血糖情況一目了然，可實時監(jiān)測管理高低血糖患者，對于危急值進行預(yù)警，及時會診，為患者制定個體化方案、血糖控制目標及隨訪計劃；使每位患者的血糖水平得到有效控制，以減少因糖代紊亂所致的相關(guān)疾病死亡率、感染等，縮短術(shù)前等待時間、住院時間。節(jié)省有限的醫(yī)療資源，提高和延展醫(yī)生服務(wù)患者的品質(zhì)與效率，提升患者診療體驗及滿意度，實現(xiàn)遠程對糖尿病患者的持續(xù)照護和教育指導(dǎo)，使廣大患者獲益。

廣西某院全院血糖管理數(shù)據(jù)中心圖

在全新數(shù)字化架構(gòu)的支撐之下，華廣瑞特全方位血糖管理系統(tǒng)在助力醫(yī)院提升院內(nèi)場景慢病管理效率的同時，還能將醫(yī)院服務(wù)延伸至院外，推進“醫(yī)防協(xié)同”，實現(xiàn)對慢病患者全生命周期的健康管理。

以院外家庭血糖管理系統(tǒng)為例，患者使用瑞特個人血糖管理小程序與院內(nèi)主治醫(yī)生綁定進入照護區(qū)之后，醫(yī)生即可為患者設(shè)定個性化血糖控制范圍，患者居家量測血糖值可通過藍牙同步至手機端，自動分析血糖達標情況及趨勢；醫(yī)生可在院直觀看到出院患者血糖數(shù)據(jù)、掌握患者血糖波動情況，及時在線提出控糖建議和隨訪通知，患者居家按照醫(yī)生所述進行科學(xué)控糖，實現(xiàn)從院內(nèi)診療到院外管理的醫(yī)生遠程照護，增強了醫(yī)患互信，也提高患者自我管理血糖的意識和依從性。

隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的深入實施，人民群眾的健康需求由“以治病為中心”加速向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。專注于打造從醫(yī)院糖尿病人專業(yè)照護到個人自我血糖監(jiān)測的智能閉環(huán)管理解決方案的RIGHTEST瑞特，一直依托其前瞻性的創(chuàng)新思維和夯實的技術(shù)底蘊，不斷推出有競爭力的產(chǎn)品和服務(wù),為用戶打造更健康的生活方式。在第九屆GDMS全球數(shù)字營銷峰會2023年VCON星創(chuàng)獎頒獎大會上，瑞特與五芳齋、樂高玩具等共同獲得“年度最佳數(shù)字體驗品牌”，向外界展示了瑞特作為一家醫(yī)療器械品牌在智能血糖監(jiān)測管理領(lǐng)域，除了給消費者帶來精準控糖的產(chǎn)品體驗，更是一種安心的健康生活。

在數(shù)字化不斷推動慢病管理變革的當下，如何協(xié)力推動現(xiàn)有慢病防控模式的創(chuàng)新和進步？如何更好的優(yōu)化慢病管理產(chǎn)品和服務(wù)供給，以期把健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民？這將醫(yī)療行業(yè)生態(tài)參與者共同面臨的課題。時代召喚之下，瑞特將持續(xù)以患者滿意為中心，以血糖監(jiān)測管理為發(fā)展方向，在先進技術(shù)與海量資源的加持下深耕創(chuàng)新，讓越來越多的糖尿病患者精準智能控糖，享受自在樂活。讓數(shù)字化慢病管理更好的重塑當下的就醫(yī)生態(tài)，助力全民擁抱幸福與健康。